眼药水一般来说分两大类，一类是需要医师处方的治疗用眼药水，另一类就是我们可以在药妆店随处买得到的保养用眼药水。我们常常会被‘保养’这两个字所迷惑，以为多用一点，就多一分保障，其实这类眼药水还是有其他药物成分，并不是点越多越好。

受大家喜欢的某些日本眼药水，除了有清凉效果外，含有的血管收缩剂成分，号称有退红的效果，能暂时让眼睛的血丝看起来不那么明显；但若长期使用，会让眼睛血管呈现弹性疲乏，红眼的情形反而会益发严重。含有类固醇成分的眼药水，对于某些干眼症患者具有良好的消炎功效，但是必须在眼科医师的监测下使用，并随时留意眼压变化，以免罹患青光眼。

目前干眼症的第一线药物治疗仍以人工泪液及眼药膏为主。人工泪液有分含防腐剂和不含防腐剂两种，眼睛较敏感的人，最好选择单支包装、不含防腐剂成分的人工泪液。

人工泪液在剂型选项上，可分为“水状”或“黏稠度较高”两种。黏稠度高的是脂质加强型人工泪液，能在眼球表面维持较长时间的稳定度。至于眼药膏的选择，若是晚上使用人工泪液，仍然无法达到预期效果的患者，加点浓缩型凝露则具有补强的作用。但对于病情较严重患者，可能需要处方药物如环孢灵（Cyclosporine）眼用乳剂来做积极的消炎治疗。

人工泪液的防腐剂，对眼表有直接损伤

为了稳定人工泪液的性能，与较长时间不被外界微生物污染，一般瓶装的人工泪液都会加入防腐剂。

绝大多数的人工泪液、眼药水、眼药膏，在制作过程为了稳定其中化学物质或药物的性能，避免长时间被外来微生物所感染，都会加入防腐剂。这些成分会直接影响到眼睛的泪液成分，对眼表会直接造成损伤。

如果长时间、频繁使用人工泪液，这些防腐剂成分可能会直接影响眼睛自然的泪液成分，也可能会改变眼球表面的微环境，破坏眼表结构，使原本紧密连接的上皮细胞结构发生改变，出现角膜上皮脱落、缺损，糜烂；一旦细菌侵入，严重者可能导致角膜溃疡、有失明之虞。

小心选择眼药水
以下是一位眼科专科医生提供的例子：

伍小姐是公司行政主管，工作上离不开电脑，一整天下来常会觉得眼睛很干很涩，久而久之以为自己得了干眼症；加上近距离、长时间盯着荧幕，电脑画面的快速跳动，使得她的眼睛调节功能失常，时常感到眼睛非常疲劳。

伍小姐自行就近在西药房购买人工泪液来点，谁知开始还管用，后来就不行了，情急之下越点越频繁，甚至连戴着隐形眼镜时也拚命地点。她眼睛越来越有异物感，干涩感也越来越严重，还出现畏光、刺痛、流泪等症状，视力也越来越差。伍小姐慌了，赶紧来眼科门诊求治，我告诉她：“幸好你来得及时，一旦眼球表面的微环境改变了，眼表结构就会破坏。戴着隐形眼镜点药水，镜片吸收防腐剂的浓度是倍数增加，长期下来角膜的上皮细胞就会损害，视力也会跟着模糊。”我一再叮咛她：“有症状一定要请眼科医师检查诊断，不要自己购买人工泪液乱点，结果往往只会延误病情！”

您是否也有常到西药房购买人工泪液的习惯？看了伍小姐的就医过程，您是否有所省思呢？

报导来源：https://www.thenewslens.com/article/102989