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(日常眼疾系列之三) 刘芷欣 – 老年黄斑点退化治疗:激光与针药

[AM730] 随着人口老化,许多相关的疾病都广为人关注,其实眼睛正是其中一个较早出现退化的器官。而对于都市人来说,最担心的眼睛退化问题,就是黄斑点退化。

黄斑点位于视网膜的中央,尤如菲林底片的中央部分,一旦退化,犹如菲林变坏,令中央视力受损,严重影响日常生活。引致黄斑点退化的成因甚多,高龄如65岁以上、吸烟、600度以上的深近视等都是高危因素,而随着电子产品在近20年来日趋流行,许多人都担心未来这会否成为另一高危因素。

黄斑点退化可分为干性及湿性两类,干性是细胞退化所致,故此视网膜没有出血出水的问题,惟现时无药可治,患者只能透过服用针对黄斑点退化的营养补充品控制病情。湿性黄斑病变会有视网膜增生血管、出水出血的问题,近年常用治疗是光动力疗法,治疗先经静脉注射光敏剂呈现病变血管,然后以激光产生光学作用,将之凝固封闭,根治渗血问题;最近治疗新发展是抗血管内皮生长因子针剂的面世,它可直接注射眼内,抑制异常血增生,疗程一般三针起计,每月一针。两种治疗可分开或组合使用,疗程视乎患者病情是否属于顽固渗漏及复发机会而定。

香烟的尼古丁对视网膜血管伤害很大,所以患者必须戒烟,否则难以控制病情并相当容易复发。有些长者若未接受白内障晶体摘除手术,有时会误以为黄斑点退化是白内障问题,所以一旦感到视力异常,最好求医并接受正式的眼睛检查。

(日常眼疾系列之三)作者为眼科专科医生

报导来源:
https://www.am730.com.hk/column/%E5%81%A5%E5%BA%B7/%E8%80%81%E5%B9%B4%E9%BB%83%E6%96%91%E9%BB%9E%E9%80%80%E5%8C%96%E6%B2%BB%E7%99%82%EF%BC%9A%E6%BF%80%E5%85%89%E8%88%87%E9%87%9D%E8%97%A5-70536

 

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